肛裂和肛瘘是两种不同的肛肠疾病。

1. 肛裂（Anal裂口）：

   肛裂是指肛门齿状线附近皮肤和黏膜发生断裂，通常表现为肛门疼痛、便秘、出血等症状。肛裂的发生主要是由于肛门内括约肌过度收缩，导致肛门皮下血管破裂，形成裂口。肛裂常常是急性起病，治愈后如果处理不当，可能反复发作形成慢性病症。

2. 肛瘘（Anal fistula）：

   肛瘘是指肛门周围皮肤与直肠或肛管之间形成的一种管道，通常由肛管内的感染性病变（如肛裂、直肠炎等）引起。肛瘘的特点是肛门周围区域有持续或间歇性流脓，可能会有疼痛，但不像肛裂那样剧烈。肛瘘分为复杂性和简单性，复杂肛瘘可能涉及多个管道和多个开口，治疗起来相对困难。

总结来说，肛裂主要表现为肛门疼痛、排便困难及出血，而肛瘘则涉及肛门周围长期流脓并可能伴有多个开口。两者都需要及时就医，由专业医生根据病情进行诊断和治疗。