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孙冉
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知识库 泥沙型胆结石治疗方法
泥沙型胆结石治疗方法
发布时间:2024-10-27
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泥沙型胆结石,它是由于胆固醇结晶为主要成分,与胆盐、坏死脱落的胆囊上皮细胞共同构成,因其小如泥沙,停留在胆囊内和胆道内,并不引起临床症状,大部分人群没有明显症状,容易被误诊或者漏诊。但随着B超、CT、MRI等影像学的普及,泥沙型胆结石检出率有所提高。泥沙型胆结石的治疗方法主要有以下几种:

  1. 非手术治疗:如果胆结石直径小于5毫米,症状较轻或没有症状,可观察随访。但需要注意的是,由于胆结石患者有一定的感染风险,如并发胆囊炎,需积极抗感染治疗。

  2. 保守治疗:合理膳食、多喝水、避免油腻食物,促进胆囊收缩,有利于胆石自然排出。同时,可配合药物治疗,如利胆消炎、溶石药物等。

  3. 微创手术治疗:适用于症状轻微但要求手术的患者,如经皮肝穿刺胆道镜取石术(PTCD)、胆囊镜碎石取石术(LC)等。这些方法创伤小,恢复快。

  4. 开放手术:对于症状严重,药物治疗无效,或合并有胆囊癌等情况的患者,可以选择开放的手术方式,如腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。

总的来说,应根据患者的具体情况,由医生综合评估后选择适当的治疗方案。定期复查是必要的,以监测结石是否有加重或并发症的可能。


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泥沙型胆结石的治疗
沉积性胆结石和普通胆结石的治疗没有特别的区别。B型胆结石是胆结石的一种,治疗也是根据患者的症状来判断。由于沉积性胆结石的大小不好判断,主要分布在斑片状和散在的地方,主要根据患者是否有明显的胆囊炎来判断。如果患者经常腹痛,往往要去医院治疗,对于这类患者建议积极手术治疗;经常诱发胆源性胰腺炎的患者,在治疗上应该更加热情。如果患者是通过体检发现的,没有明显的自觉症状,也从未感觉到明显的腹痛,这种情况下可以考虑暂时不手术,定期复诊,定期b超监测,了解胆囊病变有无变化。如果没有变化,可以定期检查,暂时不做手术。
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