甲状腺结节的诊治通常遵循以下步骤：

1. 临床评估：医生会通过询问病史（包括家族病史、自身免疫疾病史、压力等），细致的体格检查（尤其是颈部），以了解结节的大小、形态、是否有压痛，以及有无声音改变等。

2. 血液检查：血液检查可以了解甲状腺功能有没有异常，如TSH、T3、T4等。

3. 超声检查：B超是发现甲状腺结节的主要手段，医生可以观察结节的大小、边界、内部回声、血流情况等，帮助判断结节的性质。

4. 细针穿刺活检（如果必要）：对于超声怀疑恶性或不能确定性质的结节，医生可能会建议进行细针穿刺活检。通过取出结节的部分组织进行显微镜下的病理分析，确定结节的良恶性。

5. PET-CT检查：对于大结节或者怀疑转移的患者，可能还会进行PET-CT检查，帮助判断是否有远处转移。

6. 治疗方案：根据结节的性质、大小、位置、病人的年龄和身体状况等因素，医生会选择药物治疗、手术切除、射频消融、微波消融等不同的治疗方式。恶性结节的治疗通常更为积极。

7. 复查与随访：术后或者治疗后，需要定期随访，观察疗效，以及防止结节的复发或恶变。

每一步骤都需要根据患者的具体情况来定制，因此在诊治过程中，医生会根据最新的医学指南和临床经验来制定最合适的治疗计划。