确定子宫是否有粘连，可以通过以下步骤进行评估：

1. 病史和症状：了解患者的病史，包括月经情况、生育史、手术史等。同时，观察患者是否有子宫出血、腹痛、性交痛等症状。这些症状可能提示子宫粘连的存在。

2. 妇科检查：妇科医生可以通过阴道检查来评估子宫的情况。医生会检查子宫的大小、形态、质地等，以及子宫与周围组织的粘连情况。

3. 超声检查：超声检查是一种常用的检查方法，可以通过B超来观察子宫内膜、子宫肌层、子宫颈等结构。医生可以观察子宫内膜厚度、子宫肌层厚度、子宫颈形态等，以确定是否有子宫粘连。

4. 子宫输卵管造影：子宫输卵管造影是一种检查方法，通过向子宫和输卵管内注入造影剂，观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况。医生可以观察子宫和输卵管的通畅程度，以确定是否有子宫粘连。

5. 子宫镜检查：子宫镜检查是一种侵入性检查方法，通过子宫镜进入子宫腔内，观察子宫内膜、子宫肌层、子宫颈等结构。医生可以观察子宫内膜厚度、子宫肌层厚度、子宫颈形态等，以确定是否有子宫粘连。

6. 子宫切除术：如果怀疑子宫粘连，医生可能会建议进行子宫切除术。子宫切除术可以直接检查子宫内部情况，确定是否有粘连。

需要注意的是，这些检查方法可能存在一定的局限性，具体的诊断需要结合医生的专业判断和临床经验。如果怀疑子宫粘连，建议咨询妇科医生进行详细的评估和诊断。