下巴长痘痘，中医上认为是由于体内湿热或者火气上炎导致的，这种现象在中医上被称为“肺风粉刺”或者“心火旺盛”。当身体内部消化系统、内分泌或情绪压力等因素出现失调时，可能会导致体内的湿气或毒素不能正常排出，从而反映在皮肤上，形成痘痘。

为了改善下巴长痘的问题，可以尝试以下方法：

1. 调整饮食：避免过于辛辣、油腻和甜食，多吃蔬果，保持饮食清淡。
2. 保持良好的睡眠和作息：充足的睡眠可以帮助身体排毒，过度疲劳可能会影响内分泌。
3. 控制情绪：保持心情愉悦，避免焦虑、烦躁等情绪，因为压力也是引发痘痘的因素之一。
4. 定期清洁皮肤：使用适合自己肤质的洁面产品，避免过度清洁或使用刺激性强的产品。
5. 可以考虑服用一些中成药调理，如清热解毒的药物，但需在医生指导下进行。

如果长期无法改善或者痘痘情况严重，建议去医院皮肤科就诊，寻求专业医生的帮助。