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王东
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知识库 垂体瘤术后并发症
垂体瘤术后并发症
发布时间:2024-10-16
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垂体瘤手术后可能会出现一些并发症,这些并发症取决于手术方法、患者年龄和健康状况、肿瘤的位置和大小,以及手术过程中是否有损伤到其他重要结构。以下是一些常见的并发症:

  1. 血液并发症:手术过程中可能会失血,引起贫血;严重时可能需要输血。

  2. 感染:手术后切口可能会感染,需要及时处理。

  3. 颅内并发症:手术过程中可能损伤到周围脑组织,如出血、脑水肿、脑脊液漏等,严重时可能导致神经损伤。

  4. 眼部并发症:靠近垂体的手术可能对视力、眼球运动或视野产生影响。

  5. 再手术:如果初次手术未能完全切除肿瘤,可能需要进行第二次手术。

  6. 药物反应:垂体瘤手术可能会影响垂体功能,可能需要调整或添加相关激素替代疗法,如催乳素抑制剂、生长激素替代等,可能引起药物副作用。

  7. 记忆力、认知或情绪问题:部分患者可能经历短期或长期的记忆丧失、思维困难或情绪改变,这可能与手术或激素治疗有关。

为了避免或减轻这些并发症,术前评估、手术技术和恢复支持至关重要。术后应密切关注症状并遵医嘱,及时进行后续治疗和复查。


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垂体瘤术后并发症还是比较多的,最常见的并发症就是尿崩症,因为手术以后会影响垂体的抗利尿激素的分泌,导致病人的小便量非常多,有时候可以达到三四千,最多甚至见过每天八千毫升尿量。因为目前垂体瘤手术绝大多数都是经过鼻子,经过蝶窦切除肿瘤,不需要开颅,但是经过蝶窦,经过鼻子做手术,因为打穿了鞍底,脑脊液经常会从鞍底漏出来,所以脑脊液漏了也是一个比较常见的并发症。除了尿崩症以外,血液里面的成分也会变化,比如血液里面的氯化钠会减少,这也是比较常见的并发症。目前有许多防止脑脊液漏的,颅底重建手术,经过这些手术的发展,目前脑脊液漏的发生率也逐年在下降。
吴春波
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