下巴两侧长粉刺（痤疮）的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 油脂分泌过多：下巴两侧的皮脂腺分泌油脂过多，导致油脂在毛孔内堆积，形成粉刺。

2. 毛囊角化过度：毛囊角化过度是痤疮的一个重要原因。角化过度会导致毛囊壁的细胞过度堆积，形成粉刺。

3. 细菌感染：痤疮杆菌是痤疮的主要细菌感染源。痤疮杆菌感染皮脂腺，导致炎症反应，形成粉刺。

4. 遗传因素：痤疮有一定的遗传倾向。如果你的家族中有痤疮病史，你也更容易患上痤疮。

5. 荷尔蒙变化：青春期、月经周期、妊娠期等荷尔蒙变化也可能导致痤疮的发生。

6. 生活习惯：饮食不健康、缺乏运动、熬夜等生活习惯也可能导致痤疮的发生。

为了预防和治疗痤疮，你可以采取以下措施：

1. 保持皮肤清洁：每天用温水和温和的洁面产品彻底清洁皮肤，避免使用过多的洁面产品。

2. 控制油脂分泌：使用控油产品，如控油乳液或凝胶，以减少皮肤油脂分泌。

3. 避免刺激：避免使用过多的化妆品和护肤品，以及使用刺激性的化学物质，如酒精和香料。

4. 保持饮食健康：饮食应富含新鲜蔬菜、水果和全谷物，避免高糖和高脂肪食物。

5. 保持充足的睡眠：保持充足的睡眠，有助于调节荷尔蒙水平，减少痤疮的发生。

如果你的痤疮症状严重，建议咨询皮肤科医生，以获取专业的治疗建议。