宫外孕（异位妊娠）是一种严重的妊娠并发症，通常需要手术治疗。具体是否需要开刀取决于宫外孕的具体类型和病情。

1. 输卵管妊娠（输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型）：

   • 输卵管妊娠的保守治疗效果有限，大多数需要手术治疗。手术可以通过输卵管造影、输卵管开窗术或输卵管切除术来处理。
   • 输卵管开窗术是一种微创手术，通过在输卵管内切开一个窗口来处理输卵管妊娠。
   • 输卵管切除术是一种更彻底的手术，用于处理输卵管妊娠和输卵管疾病。

2. 卵巢妊娠（卵巢妊娠较少见）：

   • 卵巢妊娠的治疗通常与输卵管妊娠类似，手术可能包括卵巢开窗术或卵巢切除术。

3. 腹腔妊娠（腹腔妊娠非常罕见）：

   • 腹腔妊娠通常需要手术治疗，手术可能包括腹腔镜手术或开腹手术。

总之，宫外孕的治疗通常需要手术，具体手术方式取决于宫外孕的具体类型和病情。在进行任何手术之前，建议咨询专业医生以获取具体的治疗建议。