子宫肌瘤对生育的影响取决于其大小、位置、数量以及病人的具体情况。一般来说，小型的子宫肌瘤（直径小于5厘米）可能对怀孕和分娩影响不大，因为它们可能不会阻碍胚胎着床和子宫的正常扩张。但是，如果肌瘤较大、位置靠近宫颈口（可能导致不孕或早产）、数量多或是有症状（如月经量增多、疼痛等）的情况下，可能就需要考虑治疗以减少对生育的影响。

在计划怀孕之前，建议妇女接受妇科检查，医生可能会根据肌瘤的状况，建议进行进一步的评估和治疗。如果肌瘤需要手术切除，可能会建议在怀孕前手术，以减少手术可能对怀孕的影响。如果肌瘤是通过药物治疗，可能需要仔细监测其生长情况并根据医生建议决定何时怀孕。

重要的是，与医生充分交流，制定个人化的治疗计划并定期随访，以便在需要时调整。