脂肪填充手术后，想要保证成活率，以下几个因素是关键：

1. 专业医生：选择有经验的整形外科医生进行手术，他们更了解脂肪移植的技巧和适应症，能减少非成活脂肪的注射。

2. 手术技术：脂肪提取和注射的方法需要精细，过度抽取或不恰当的注射都可能导致成活率降低。

3. 适当的恢复：手术后要严格按照医嘱进行恢复，包括休息，避免剧烈运动，正确使用冰袋减轻肿胀，不吸烟和避免饮酒等。

4. 充足的血液供应：在移植过程中，医生可能会使用生理盐水或自体脂肪的生长因子来增加血液供应，帮助脂肪成活。

5. 营养和生活方式：保持均衡的饮食，包括富含维生素、矿物质和有利于身体恢复的食物，避免压力和保证足够的睡眠。

6. 定期复查：术后定期复查，如有任何异常，及时与医生沟通。

需要注意的是，虽然上述措施能增加成活率，但并非100%保证完全成功，因为人体对移植的脂肪往往不能像对待自身的脂肪那样进行完全的接纳和融合。结果因人而异。