肛周脓肿如果不及时处理或者治疗不当，是有可能发展成为肛瘘的。据统计，约80%的肛周脓肿最终会形成肛瘘。肛周脓肿是由于肛门周围的细菌感染引起的化脓性炎症，如果脓液吸收不良或者破溃形成窦道，就可能转变为肛瘘，肛瘘是一种慢性炎症性疾病，涉及肛管和直肠周围皮肤、肌肉、骨组织，形成管道与肛窦相通。

要避免肛周脓肿发展为肛瘘，关键在于早期诊断和及时治疗。一旦发现有肛门疼痛、红肿、高热等症状，应立即就医，进行抗生素治疗或手术排脓。如果肛周脓肿未能被彻底清除，就可能发生感染迁延不愈，从而形成肛瘘。

总之，肛周脓肿变成肛瘘的几率虽然相对较高，但通过早期发现、正确处理，可以降低发生肛瘘的风险。如果您有疑虑，建议及时就医，听取专业意见。