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朱航
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知识库 脑梗塞护理诊断及措施
脑梗塞护理诊断及措施
发布时间:2024-10-31
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脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是由于脑血管阻塞导致血液供应中断引起的脑部组织损伤。护理诊断及措施主要包括以下几个方面:

  1. 活动无耐力:由于身体功能受限,可能需要他人帮助进行日常生活活动。措施:协助病人进行适当的康复锻炼,如关节活动、肢体按摩;使用拐杖或轮椅帮助活动。

  2. 身体姿势失常:可能存在平衡和协调问题,易摔倒。措施:提供安全的环境,如防滑地面,保持物体稳定,必要时可使用支撑设备。

  3. 语言理解和/或表达障碍:可能因脑部受损导致言语困难。措施:进行语言康复训练,鼓励病人尝试表达,给予耐心和充分的理解。

  4. 知识缺乏:关于健康生活方式、药物管理以及应对突发情况的知识。措施:提供教育,如饮食调整、服用防血小板药物的重要性,以及拨打急救电话的知识。

  5. 情绪问题:可能面临焦虑、抑郁或其他负面情绪。措施:提供心理支持,鼓励社交互动,必要时寻求专业心理援助。

  6. 疼痛:可能存在头痛或其他不适。措施:评估疼痛程度,适当使用止痛药,提供舒适的环境。

  7. 营养不足:由于吞咽困难或食欲不振。措施:提供易消化、富含营养的食物,必要时可进行管饲。

护理计划应根据病人的具体情况和需求制定,定期评估病人的进展,并根据评估结果调整护理措施。同时,家属的支持和合作也至关重要。


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这些患者可能会出现肢体的瘫痪,患者会长期卧床,那么家属一定要配合患者进行肢体的康复锻炼,并且要加强翻身拍背,以促进痰液的排出,降低患者出现褥疮形成和深静脉血栓形成的风险,患者还有可能会出现大小便的失禁,因此患者家属一定要保证患者口腔和泌尿系的清洁,这些患者还有可能会出现吞咽困难,饮水呛咳等症状,因此需要留置胃管,这样才能避免吸入性肺炎以及窒息等风险,还能保证患者饮食的营养,患者还要注意保暖,避免感冒受凉。尤其对于一些含有基础性疾病,比如高血压,糖尿病,高脂血症,高半胱氨酸血症的患者尤其注意,尽量不要让患者吃一些过于油腻辛辣刺激性的食物。脑梗死也就是我们所说的缺血性中风,临床上对于脑梗死的诊断,主要是通过影像学的一些检查,通过CT或者磁共振来发现患者的责任病灶,从而确诊为脑梗死。
吴建华
发布时间:2024-03-26