确定药流是否成功通常需要进行以下步骤：

1. 观察出血情况：药流后，阴道可能会出现少量的出血，这是正常的。如果出血量过多或持续时间过长，可能意味着药流失败。

2. 检查HCG水平：HCG（人绒毛膜促性腺激素）是妊娠激素，药流后HCG水平应该下降。你可以通过血液检测或尿液检测来检查HCG水平。如果HCG水平仍然较高，可能药流失败。

3. 观察腹部疼痛：药流后，可能会出现轻微的腹部疼痛。如果疼痛持续或加剧，可能药流失败。

4. 进行B超检查：B超检查可以确定是否存在妊娠囊，如果没有发现妊娠囊，可能药流成功。

5. 咨询医生：如果你有任何疑虑或担忧，最好咨询医生。医生会根据你的具体情况，结合检查结果，为你提供准确的诊断和建议。

总的来说，确定药流是否成功需要综合考虑出血情况、HCG水平、腹部疼痛和B超检查结果。如果出现任何异常情况，建议及时咨询医生。