手术治疗癫痫，也称为癫痫灶切除术或神经外科手术，主要适用于那些药物治疗无效、癫痫发作频繁且严重影响生活质量的患者，特别是局限性癫痫（如部分性发作）。手术的基本原理是通过显微手术切除大脑中导致癫痫发作的特定区域，以阻止异常神经活动的传播。

以下是一些常见的手术方式：

1. 外科切除术：针对大脑中特定的癫痫灶（如海马、颞叶等）进行切除，这部分大脑区域可能因损伤、肿瘤等引发癫痫。

2. 癫痫灶切除结合皮质切除术：在切除癫痫灶的同时，可能还包括部分正常皮质，以防止异常神经信号的传播。

3. 凝固手术或毁损术：使用热凝、射频等方式对病灶进行处理，改变其电生理特性，使之不再引起癫痫发作。

4. 癫痫灶的深部刺激术：在大脑中植入小型电极，通过高频脉冲刺激特定区域，以掩盖或抑制异常神经活动，适用于深部结构的癫痫。

任何手术都有风险，包括出血、感染、神经损伤等，因此术前必须进行全面评估，确保手术的益处大于风险。患者需要在神经外科医生的指导下，决定是否选择手术治疗。