儿童根尖周病和牙髓病是两种不同的牙齿疾病，它们在发病部位和病程特点上有所不同：

1. 牙髓病（Pulpitis）：

   牙髓病是指牙髓（牙齿内部的活髓部分）受到细菌感染或创伤引起的炎症。通常由蛀牙、牙龈炎或牙周病等引起，初期症状可能不明显，常见的是牙痛、敏感或温度变化时疼痛加剧。如果未经治疗，牙髓炎可能会进一步发展，形成牙髓脓肿。

2. 根尖周病（Apical Periodontitis）：

   根尖周病是发生在牙齿根尖周围组织的感染性炎症。一般由牙髓病发展而来，当牙髓受到感染和炎症控制不住时，细菌会侵入牙根尖，导致周围牙周组织如牙周膜、牙槽骨和牙骨质发生炎症。症状通常包括牙齿疼痛、肿胀、松动、咀嚼困难，严重时可能伴有牙周炎、口臭等。

总的来说，牙髓病是局限于牙髓的炎症，而根尖周病是炎症扩散到了牙根尖周围的组织。两者都可能是牙齿疾病晚期的表现，需要及时治疗以避免并发症。如果您发现孩子的牙齿有异常，请咨询牙科医生检查确定具体的疾病类型和治疗方案。