手指头指甲边缘肿痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：

1. 指甲外伤：如果手指受到撞击或挤压，指甲边缘可能会受伤，引起疼痛和肿胀。
2. 指甲周围炎（Paronychia）：这是由于指甲边缘和皮肤之间的细菌感染造成的，可能伴有红肿、疼痛和有时候会流脓。
3. 甲沟炎：是由于指甲边缘的皮肤和甲床之间的狭窄管道（甲沟）感染，形成红肿，有时有脓液。
4. 过敏反应：对某些物质过敏，如清洁剂、指甲油或者其他化学品，可能会在接触后引发炎症反应。
5. 真菌感染（指甲真菌病）：是由真菌引起的指甲疾病，可能会引起边缘肿胀和疼痛。
6. 系统性疾病：如银屑病、甲状腺疾病等，也可能导致指甲边缘的变化。

如果症状持续不减或者伴有全身不适，建议及时就医，以便明确诊断和得到适当的治疗。