大便黑色并伴有出血，通常可能是消化系统出现问题的信号，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管静脉曲张破裂、痔疮等。这种情况需要引起足够的重视，但也可能是食物或者药物的颜色影响，如吃铁剂、黑色木耳等。

1. 如果血便颜色鲜红，可能是下消化道出血，如痔疮或直肠、肛门疾病；
2. 如果血便颜色较深，且呈柏油样，可能是上消化道出血，如胃溃疡、出血性胃炎或胃癌等；
3. 如果伴随有剧烈腹痛、呕吐、体重下降、乏力等症状，应立即就医。

建议：

- 立即停止食用可能引起黑色便的食物，并记录最近的食物和药物清单；

- 尽快到医院就诊，进行相关检查，比如肛门指诊、内窥镜、粪便隐血试验、血液生化等；

- 遵医嘱进行治疗，不可自行用药，以免延误病情。

记住，出血时不要紧张，但也不要忽视，及时就医至关重要。