不是所有的便秘都需要做肠镜检查，肠镜检查是一种诊断肠道疾病的方法，主要用于检查大肠内部的状况，如结肠息肉、肠炎、肿瘤等。对于便秘的治疗，首先要找出原因，常见的原因包括饮食问题、缺乏运动、药物副作用或某些疾病的症状（如肠道梗阻、糖尿病或甲状腺疾病等）。

对于轻度或短期的便秘，调整生活习惯（如增加膳食纤维、多喝水、定时排便、适当运动）通常就能改善。如果便秘持续时间较长、伴有腹痛、血便、体重下降、食欲减退等症状，或怀疑可能有肠道器质性疾病的患者，可能需要医生建议做进一步检查，包括肠镜检查。

因此，是否需要做肠镜检查，需要根据具体情况由医生评估。下面的几种情况可能需要考虑做肠镜：

1. 长期便秘
2. 非常规排便（如硬便、血便）
3. 腹部疼痛或不适
4. 应用可能导致便秘的药物
5. 其他伴随症状，如体重下降、肠梗阻等

请咨询医生以获得专业的建议。