食管内有异物感并不一定是食管癌，这可能是由于多种原因引起的。异物感可能源于食管内的食物残留、炎症、食管裂孔疝、胃食管反流病、食管痉挛或者某些外来物质（如鱼骨、硬币等）卡住。然而，如果这种异物感持续存在，同时伴有吞咽困难、胸痛、体重下降、声音嘶哑、呕血或黑便等症状，需要及时就医，因为这些可能是食管癌的早期症状。

为了明确诊断，医生可能会建议进行内镜检查（如胃镜或食管镜），X线检查（如食管造影）、CT或MRI等。如果确诊为食管癌，治疗方式会根据癌症的阶段和患者的整体情况来决定，可能包括手术、放疗、化疗或者靶向治疗等。

总之，如果你有任何关于喉咙不适或食管异物感的疑虑，应该尽快咨询医生，进行必要的检查和评估。