硅胶耳软骨隆鼻手术是一种常见的整形手术，在专业医生操作下，穿孔的风险相对较低。然而，任何手术都可能存在一定的风险，包括硅胶耳软骨隆鼻手术。穿孔是一种罕见的并发症，通常是由于手术操作不当或术后护理不当引起的。

为了降低穿孔的风险，医生通常会采取一些预防措施，如使用合适的手术器械、手术操作时保持精细和谨慎，以及术后提供适当的护理和建议。

如果您打算进行硅胶耳软骨隆鼻手术，建议您选择经验丰富的整形外科医生，并与医生详细讨论手术的风险和可能的并发症。此外，术后按照医生的建议进行护理，包括定期更换敷料、避免过度运动和碰撞，以及遵循医生提供的其他护理建议。

总之，硅胶耳软骨隆鼻手术的穿孔风险相对较低，但为了确保手术的安全和成功，您应该选择经验丰富的医生，并遵循医生的建议进行术后护理。