怀孕初期乳房胀痛主要是由于体内激素水平的变化所引起的。在怀孕期间，特别是在受精卵着床和早期，体内的雌激素和孕激素水平会显著上升。这种激素变化会促使乳腺组织的增生，导致乳房变得更大、更敏感，并出现胀痛、触痛或者乳头变硬的症状。这种乳胀痛通常在怀孕的前几个月最为明显，随着孕期的推进，乳房胀痛可能会减轻或转变为偶尔的不适。

另外，妊娠期间的荷尔蒙变化也可能会影响乳头和乳晕，引起乳晕周围的小颗粒增生，有时也可能会引起乳房胀痛。

如果乳房胀痛伴随着其他症状，如发热、乳房红肿、乳头溢液等，可能需要及时就医，因为这可能提示有其他疾病，例如乳腺炎。不过，通常情况下，怀孕初期的乳房胀痛并不需要太担心，保持良好的心态和适当的休息即可，同时穿着合身的内衣避免胸部受到挤压也会有所帮助。如果只是轻度的不适，多给自己一些时间和空间，这个症状会在孕期结束后自动缓解。