肺脓肿的影像学表现主要包括以下几个方面：

1. 胸部X线：早期可能表现为单个或多发的边缘模糊、密度增高结节或云雾状阴影，中部可见空洞，周围可见卫星病灶。晚期空洞可合并液气平面。

2. 螺旋CT：检查效果更佳，可以展现脓肿的三维结构。CT表现为大片状或结节状高密度影，边缘模糊，内部液化形成空洞，周围有围堤征（即增强环），空洞内可能有液气平面。邻近肺组织可有炎症浸润、肺不张、胸膜炎和胸腔积液。

3. 肺功能检查：部分患者可有肺功能减退，如限制性或阻塞性通气障碍。

4. 支气管造影：虽然不是现代常用，但在早期或者CT检查不明确时，可以提供直接的病灶定位信息。

需注意的是，上述表现并不专一，也可能是其他肺部疾病，如肺结核、肺炎等的影像表现，具体诊断需要结合临床症状、体征以及实验室检查。