来月经时腰疼，医学上称为“痛经”，是一种常见的妇科症状，主要表现为月经期间或经前出现腰部或下腹部的疼痛，甚至影响到日常生活。其原因可能包括：

1. 子宫收缩：月经来临时，子宫内膜会脱落，为了排出体外，子宫会产生收缩。这些收缩可能会引发腰部疼痛。

2. 子宫内膜异位：部分子宫内膜可能在子宫外生长，每次月经期间，这些异位的内膜组织也会受月经周期影响，导致疼痛，通常集中在腰部。

3. 激素变化：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，其中孕激素可以影响子宫肌肉收缩，雌激素水平降低可能会导致疼痛增加。

4. 炎症或感染：某些妇科炎症或盆腔炎症也可能引起腰痛。

5. 遗传和体质：研究表明，痛经可能与家族遗传有关，以及一些人的体质较易敏感，对经期疼痛反应强烈。

如果你的腰痛严重影响生活，建议及时就医，医生会根据你的具体情况，可能需要进行妇科检查、B超等，以明确诊断并给出相应的治疗方案。