擦屁股时出现血迹可能有几种原因：

1. 肛裂：这是最常见的原因之一，肛裂是肛门周围皮肤或黏膜裂口，通常由于排便过度用力或粪便过硬引起。症状包括肛门疼痛、排便时出血和有疼痛或摩擦感。

2. 痔疮：痔疮是静脉曲张形成的血管团，常位于肛门或直肠附近。排便时用力或长时间坐立可能导致痔疮出血，血通常是鲜红色。

3. 肛门瘙痒症：严重的瘙痒可能导致皮肤破裂，从而出现出血。

4. 肠道疾病：如肠道炎症（如溃疡性结肠炎或克罗恩病）、息肉、肠道感染或肠道肿瘤等，也可能引起排便带血。

5. 过度清洁：过度擦拭或使用带刺的卫生纸也可能导致肛门皮肤破损出血。

如果持续出现血便，或者伴随着疼痛、便秘、腹泻、发热等症状，建议尽快就医，由专业医生进行检查和诊断，以便及时治疗。