拉屎出血可能是多种原因引起的，以下是一些常见的可能原因：

1. 痔疮：痔疮是一种常见的肛门疾病，可能导致拉屎时出血。痔疮通常没有疼痛感，但出血可能会伴随着排便。

2. 肛裂：肛裂是一种常见的肛门疾病，通常发生在排便时，导致肛门疼痛和出血。

3. 直肠癌：直肠癌是一种恶性肿瘤，可能导致拉屎时出血。直肠癌的症状可能包括排便习惯改变、排便困难、便血等。

4. 炎症：肛门和直肠的炎症也可能导致拉屎时出血，如肛周炎、肛窦炎等。

5. 血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少症、血友病等，也可能导致拉屎时出血。

如果你出现了拉屎出血的症状，建议尽快就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行肛门指检、直肠镜检查、血液检查等，以确定出血的具体原因。