头疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起。右半个头疼痛厉害可能是以下几种情况之一：

1. 紧张型头痛：长时间的焦虑、压力或工作疲劳可能导致头部肌肉紧张，进而引发头痛。
2. 偏头痛：偏头痛通常有固定的疼痛部位，疼痛通常持续4-72小时。可能与遗传、压力、饮食等因素有关。
3. 颅内压力增高：如脑肿瘤、脑出血、脑炎等，头痛通常是持续且严重的。
4. 颞下颌关节紊乱：长期咬紧牙齿或牙齿不正可能导致颞颌关节疾病，引起头颈部疼痛。
5. 颅内血管问题：如血管瘤、脑血管痉挛等，需要及时就医。

如果头痛严重或持续不减，伴随其他症状如发热、恶心、呕吐、视觉模糊等，可能是更严重疾病的信号，应及时就医。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动，也有助于减轻头痛。