肺结核的确诊通常需要通过一系列检查，以下是一些常见的检查方法：

1. 痰液检查：是诊断肺结核的最主要方法。医师可能会要求患者进行多次痰液样本采集，并进行直接涂片检查（革兰染色和抗酸染色）检测结核分枝杆菌。

2. 胸部X线或CT：X线检查可以帮助发现肺部有无结核病灶，如斑点、空洞等。CT检查可以提供更详细的图像，对于小结节、病灶的定位等更为准确。

3. 结核菌素试验（PPD）：虽然不是确诊方法，但可以评估个体是否对结核分枝杆菌产生免疫反应，有辅助诊断价值。一般在皮内注射结核菌素后48-72小时观察注射部位是否有红肿或硬结。

4. 痰培养和药敏试验：通过检测痰液中的结核杆菌并分析其对抗结核药物的敏感性，来指导治疗方案的选择。

5. 胸部超声或MRI：虽然不太常用，但在特定情况下可以帮助评估肺部结构，特别是对于复杂的结核病例。

6. PCR检测：如果X线不明显或痰液难以采集，医生可能会采用聚合酶链反应（PCR）技术检测结核分枝杆菌的核酸，但费用较高且不可广泛普及。

诊断肺结核通常需结合临床表现、体格检查及上述几种检查结果进行综合分析。如果怀疑有肺结核，应尽快就医并遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。