淋巴瘤患者是否需要做骨髓穿刺，主要取决于以下几个因素：

1. 病情进展：如果淋巴瘤已经扩散到骨髓（即血液系统），可能表明为髓内淋巴瘤，这时做一个骨髓穿刺来确认是否有骨髓侵犯是非常关键的。

2. 首次诊断：对于弥漫大B细胞淋巴瘤等初步诊断为淋巴瘤的患者，因为骨髓可能被疾病影响，医生可能会建议做骨髓穿刺以获取体内基本细胞情况。

3. 治疗反应：对于经过化疗后仍有残留病灶或疾病的病人，骨髓穿刺可以帮助医生确认治疗是否有效，或者是否存在耐药情况。

4. 风险因素：如果患者有其他疾病风险，如感染、出血倾向或器官功能不全，可能在医生判断下谨慎做此项检查。

5. 症状或体征：如果患者出现不明原因的贫血、出血、乏力等症状，可能需要做骨髓穿刺以找到原因。

因此，需要做骨髓穿刺的淋巴瘤患者通常是那些存在上述情况之一的。但具体是否要做，还需要根据患者的实际情况和医生的建议来决定。