双歧杆菌三联和四联是肠道益生菌疗法中的常见组合。以下是它们之间的区别：

1. 组成：双歧杆菌三联和四联的主要益生菌菌株是双歧杆菌（Bifidobacterium）。三联包括双歧杆菌BB-12、BB-12和BB-06，而四联则包括双歧杆菌BB-12、BB-12、BB-06和BB-07。

2. 益生菌数量：三联和四联益生菌的数量不同。三联益生菌的总数量通常为30亿CFU（菌落形成单位），而四联益生菌的总数量为40亿CFU。

3. 适应症：三联和四联的适应症略有不同。三联主要用于治疗腹泻、便秘、消化不良等胃肠道问题，而四联除了治疗胃肠道问题外，还适用于免疫功能紊乱、过敏、炎症等。

4. 使用方法：三联和四联的使用方法也略有不同。三联通常以胶囊或粉末的形式使用，而四联通常以胶囊或粉末+液体制剂的形式使用。

5. 临床研究：三联和四联在临床研究中的表现也有所不同。一些研究表明，三联在治疗腹泻、便秘和消化不良方面具有一定的效果，而四联在治疗胃肠道问题和免疫功能紊乱方面具有更好的效果。

总的来说，双歧杆菌三联和四联在益生菌数量、组成、适应症和使用方法上有所不同。选择哪种组合取决于具体的临床需求和研究证据。