年轻人心脏上方（胸骨后或左上腹）的阵痛可能是由多种原因引起的，其中一些较为常见的原因包括：

1. 胸壁肌肉疼痛：这是最常见的原因，特别是因运动或肌肉疲劳引起的。

2. 胃食道反流病（GERD）：胃内容物逆流到食道，可能引起胸痛。

3. 心血管疾病：尽管较少见，年轻人也可能出现心脏问题，如焦虑、过度劳累、冠状动脉痉挛等，引起类似胸痛。

4. 肋间神经痛：这种疼痛沿肋骨分布，可能会感觉到胸痛。

5. 肺部疾病：如肺炎、肺栓塞或胸膜炎等。

如果疼痛持续存在，伴随着呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、昏厥等症状，那可能是心脏病的警示，应立即就医。一般来说，年轻健康的成年人在没有其他严重疾病的情况下，胸痛可能是轻度的，但仍应注意观察并适当休息，避免过度劳累。如果疼痛加重或频繁发作，请及时就医。