烟酰胺（Niacinamide）是一种维生素B3的衍生物，常用于皮肤护理和美容产品中。然而，医生不建议使用烟酰胺有以下几个原因：

1. 皮肤刺激：烟酰胺可能引起皮肤刺激，如皮肤瘙痒、红肿和刺痛感。对于敏感性皮肤或皮肤屏障功能较弱的人来说，使用烟酰胺可能会引起更严重的皮肤反应。

2. 光敏性：烟酰胺具有光敏性，暴露在紫外线下可能引起皮肤炎症和色素沉着。因此，在使用烟酰胺之前，建议在皮肤上测试其耐受性，并避免在强烈阳光下暴露。

3. 副作用：尽管烟酰胺在皮肤护理中具有一些益处，如抗炎和抗氧化作用，但一些研究表明，长期使用烟酰胺可能导致肝脏和肾脏功能受损。因此，医生建议在使用烟酰胺之前，咨询专业医生或皮肤科医生的意见。

4. 替代品：除了烟酰胺，还有其他维生素B3衍生物，如泛醇（Pyridoxine）和泛醇磷酸盐（Pyridoxine Phosphate），它们在皮肤护理中具有相似的效果，但通常没有烟酰胺的副作用。

因此，医生不建议使用烟酰胺，特别是对于皮肤敏感或存在其他健康问题的人。在使用任何皮肤护理产品之前，最好咨询专业医生的意见，以确保您的皮肤得到适当的护理和保护。