库欣综合征（Cushing Syndrome）是一种由过多肾上腺皮质激素（主要为皮质醇）分泌引起的病症，其诊断需要通过一系列检查来确认。以下是一些常见的检查项目：

1. 血液检查：

   • 皮质醇水平：早晨（静息状态下）和下午的血清皮质醇（上午8-10点和下午4-6点）水平测定，如果升高。
   • ACTH（促肾上腺皮质激素）水平：检查血液中促肾上腺皮质激素，库欣病的患者ACTH通常不会升高。
   • 脱氢表雄酮（DHEA）和肾上腺素（NA）：也可能检查这些激素，因为库欣病可能影响性激素和去甲肾上腺素的分泌。

2. 尿液检查：

   • 葡萄糖（血糖）：高血糖可能是库欣综合征的症状。
   • 游离皮质醇：虽然在血液中无法检测到，但在尿中可以间接测量。

3. 24小时尿皮质醇收集：通过收集24小时的尿液，测量总皮质醇水平以评估皮质醇分泌量。

4. 胰岛素螺内酯抑制试验（ACTH兴奋试验）：在注射胰岛素后，再测定血清皮质醇水平，以评估肾上腺对ACTH刺激的反应。

5. 地塞米松抑制试验：通过口服地塞米松（一种合成的皮质醇类似物），在一段时间后再次测定皮质醇水平，评估库欣综合征的程度。

6. 螺内酯（ mineralocorticoid receptor antagonist）试验：通过服用地塞米松和螺内酯来试探皮质醇抵抗。

7. 脑部影像学检查：

   • CT或MRI：若怀疑有垂体瘤或肾上腺肿瘤，会进行头部或肾上腺部位的影像学检查。

8. 其他可能的检查：少数情况下，如果怀疑是因为肿瘤引起的，可能需要进行垂体核磁共振（MRI）、胰腺或肾上腺活检等。

以上检查根据患者的病情和医生的建议可能会有所不同，准确诊断是关键。