降血脂的药物主要包括以下几类，需要在医生的指导下使用：

1. 他汀类药物：如洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等，是最常用的一类降脂药，主要作用于胆固醇合成，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。

2. 贝特类药物：如非诺贝特、吉非贝齐等，主要降低三酰甘油（TG）水平，对降低心血管疾病风险也有帮助。

3. PCSK9抑制剂：如依普利姆单抗和欧塞那利单抗等，主要用于治疗高胆固醇血症，能显著降低血液中的LDL-C。

4. 胆固醇吸收抑制剂：如胆固醇吸收抑制剂朵洛沙塔，降低胆固醇吸收，间接降低血液中的胆固醇。

5. 纤维酸衍生物：如烟酸、依折麦布等，对降低TG和LDL-C也有一定作用，但可能引起肠胃不适的副作用。

6. 阿昔莫司：一种益生菌，可以调节血脂水平，但一般作为辅助治疗药物。

以上药物的选择会根据个体血脂水平、心血管风险、其他疾病状况以及药物的耐受状况等因素综合考虑。请勿自行购买或服用药物，务必在医生的指导下使用。同时，改变生活方式，如合理饮食、增加运动等也是降血脂的重要措施。