肺结节和肺结核是两种不同的肺部疾病。

肺结节通常是指肺部X线或CT等影像学上出现的一种直径小于3厘米的圆形或者不规则的病变。大多数肺结节是非癌性的，可能是炎症、结核球、肺炎后的疤痕组织等良性病变，也可能是早期的肺癌。我们需要通过进一步的随访观察或者活检才能确定其性质。

肺结核（Tuberculosis，简称TB）是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可能累及其他器官。结核病初期可能表现为肺部有微小的结核病灶，而这些小病灶可能在影像学上表现为结节状。然而，肺结核除了结节外，常伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、体重下降等。确诊肺结核需要结合临床症状、体征以及痰或组织标本的结核杆菌检查。

总结一下，肺结节和肺结核的区别在于：

1. 肺结节是一个不明确的医学术语，指小的影像学发现，可能由多种原因引起；
2. 肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，症状更明显，有传染性，且易诊断为特异性肺病；
3. 肺结节的性质（良恶性）需要进一步检查，而肺结核通常有明确的诊断依据。