两腿膝盖痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能性：

1. 骨关节疾病：如退行性骨关节病（即骨质增生）、类风湿关节炎、风湿性关节炎等。
2. 运动过度或损伤：长时间走路、跑步、爬山、踢球等运动可能导致膝盖磨损或扭伤。
3. 肌肉劳损：长时间维持同一姿势，或者突然做剧烈运动，都可能导致膝盖周围的肌肉、韧带疲劳和损伤。
4. 肥胖压力：过重的体重对关节压力大，长时间下来可能引发膝盖痛。
5. 平足或高足弓：足部问题可能导致走路姿势不正确，以致膝盖受力不均。
6. 软骨病：如髌骨软化症，导致关节磨损。
7. 韧带损伤：如十字韧带、侧韧带拉伤等。

如果你的膝盖疼痛持续不断或疼痛非常严重，建议及时就医，由专业医生进行检查和诊断，以确定具体原因，并得到相应的治疗。同时，保持适当的运动、避免重复性劳损，以及控制体重也是预防膝盖疼痛的重要措施。