鼻咽癌脸肿可能是因为以下几个原因：

1. 淋巴结转移：鼻咽癌的早期可能侵犯周围的淋巴结，导致局部淋巴结肿大，出现脸部肿胀。当淋巴结肿大到一定程度，可能会压迫临近的血管，影响血液循环，造成血液回流不畅，表现为面部浮肿。

2. 疼痛或炎症：鼻咽癌患者可能会感到面部疼痛或者炎症，这可能导致脸部肿胀。例如，肿瘤侵入到周围组织或引发感染，都会引起脸部肿胀。

3. 低蛋白血症：鼻咽癌可能导致食欲下降，营养不良，从而影响蛋白质的合成，出现低蛋白血症，也会引起面部水肿。

4. 药物反应：治疗鼻咽癌的化疗或放疗药物可能会引起一些副作用，如水肿就是其中一种可能。

如果鼻咽癌患者出现脸部肿胀，应及时就医，明确原因并接受治疗。请务必到医院检查，以便医生能给出专业的诊断和治疗建议。