头发少和秃顶，医学上称为“脱发”或“雄性型脱发”，通常是由多种因素引起的。以下是一些常见的原因：

1. 遗传因素：遗传是引发秃顶的最主要原因，尤其是头顶或前额部位的脱发，这通常被称为男性型脱发，也就是雄性激素性脱发。患者的家族中如果有脱发遗传，那么他们也更有可能出现这个问题。

2. 雄性激素：过高的体内的雄性激素（特别是在男性中）会增加头皮的油脂分泌，可能会导致毛囊堵塞，进而影响头发的生长。

3. 荷尔蒙变化：荷尔蒙失衡，如女性在怀孕后或停经期，都可能导致头发脱落。

4. 压力：长期的巨大精神压力也可能导致头发脱落，因为压力会影响人的内分泌系统，进而影响头发的生长周期。

5. 营养不良：缺乏蛋白质、铁、锌等对头发生长有益的营养素，也可能导致脱发。

6. 疾病或药物：某些疾病（如甲状腺疾病、铁缺乏性贫血等）、药物（如化疗药物、抗抑郁药等）也可能引起脱发。

如果你发现自己有头发逐渐减少或秃顶的趋势，建议及时咨询医生，找出具体原因并采取相应的治疗措施。