心脏T波改变通常是心电图检查结果的一种描述，它反映了心脏电生理活动的一个方面。T波改变可能是暂时的生理反应，也可能是心脏病的早期信号。具体能否自愈，取决于原因：

1. 如果是暂时性的心电图变异，比如运动、焦虑、疲劳等因素引起，一般在休息后可以恢复正常，无需特殊治疗，可以自愈。

2. 如果是心脏疾病引起的，如心肌缺血、心肌梗死等，那么单纯的T波改变可能不会自愈，需要采取药物治疗、介入治疗或手术治疗，甚至改变生活习惯以控制疾病。

3. 如果T波改变伴有时钟改变、Q-T间期延长等严重症状，可能存在心律失常的风险，这种情况需要及时就医。

因此，对于心脏T波改变的处理，应遵医嘱，定期复查，找出原因并针对性治疗。如果自行观察，不明确诊断，可能会延误病情。