大便时肛门疼痛并出血可能是肛裂、痔疮或者肛门疾病引起的，也可能是消化道出血的信号。以下是一些建议：

1. 保持观察：记录出现这种情况的频率、疼痛程度以及血量，如果疼痛持续或者血量增多，应及时就医。

2. 轻度止血：可以用温水清洗，然后涂抹一些痔疮膏或者用痔疮湿巾缓解症状。

3. 饮食调整：增加膳食纤维摄入，如吃更多的水果、蔬菜，保持大便通畅，避免便秘。

4. 喝水充足：保持水分摄入，有助于软化大便，减少肛门疼痛。

5. 就医检查：如果疼痛持续或者出血严重，应立即去医院就诊，可能需要进行肛门指诊、肛镜检查或结肠镜检查，以确定具体原因。

请记住，自我诊断和治疗可能会延误病情，所以如果觉得不适，一定要及时就医。