胃癌手术前的准备工作主要包括以下几个方面：

1. 病史和体检：医生会详细了解患者的病史，包括症状、家族史、个人生活习惯等，以及进行体格检查，确保了解病情。

2. 医疗影像检查：如胃镜检查、超声胃镜、CT、MRI等，以确定癌症的分期、位置、大小以及是否有转移。

3. 实验室检查：包括血液检查（血常规、凝血功能等）、生化检查、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病等）。

4. 胃肠道准备：术前需要清空胃肠道，避免手术时污染，可能包括禁食、服用清肠药或进行胃肠道灌洗。

5. 确定手术方法：根据病情和患者的身体状况，选择合适的手术方式，如胃切除术、胃肠道吻合术等。

6. 准备心理：术前进行心理疏导，帮助患者了解手术过程，减轻紧张和恐惧情绪。

7. 疼痛管理与支持：如果患者有疼痛，医生会进行相应的处理，确保患者舒适。

8. 饮食调整：术前一天通常改为流质饮食，术前一晚最好不进食。

9. 合理安排术期：根据患者恢复情况以及医生建议，合理安排手术时间。

患者在术前应遵循医生的指导，积极配合各项准备，确保手术顺利进行。如果患者有任何疑问或不适，应立即告知医生。