便血和血便是两个医学术语，虽然在日常口语中可能被混用，但从医学角度上看，它们有一定的区别。

1. 便血：便血是指排出的大便中含有血液或是粪便表面带血。这可能是由于消化道内部的疾病，如痔疮、肛裂、结肠炎、直肠癌、息肉等引起的。便血的颜色可能有多种，如鲜红色、暗红色、黑色（柏油样便）等，具体情况取决于出血的部位和血液在消化道中的时间。

2. 血便：血便则是指粪便的颜色完全变为红色，其中混有血液，看起来是血和便混合在一起。血便通常是对消化道出血严重的警示，可能表明肠道疾病如溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、肠道息肉或者痔疮等已经导致了大量出血。血便也可能与消化道出血的其他原因，如胃肠道穿孔、血管破裂等有关。

总结来说，便血的范围更广，可能表示血液只混在粪便表面，血便则更侧重于粪便内血液含量较高。如果有便血或血便的情况出现，应尽快就医，因为这可能是严重疾病的信号。