月经来肚子疼是一种常见的生理现象，通常与子宫收缩有关。在月经期间，子宫内膜会脱落，子宫内膜脱落时，子宫内壁会发生收缩，这种收缩会导致子宫肌肉的疼痛。

子宫收缩是正常的生理现象，但如果疼痛严重或持续时间过长，就可能是子宫痉挛或子宫内膜异位症等疾病的表现。

子宫痉挛是一种严重的子宫收缩，通常发生在月经期间，疼痛剧烈，可能伴有恶心、呕吐、冷汗等不适症状。子宫痉挛可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜薄厚不均等因素有关。

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，常见症状包括痛经、月经过多、不孕等。子宫内膜异位症也可能引起子宫收缩，导致月经来时肚子疼。

除了生理原因，一些其他因素也可能导致月经来肚子疼，如子宫肌瘤、子宫内膜薄厚不均、盆腔炎症等。

如果你的月经来肚子疼严重或持续时间过长，建议及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。