血压高导致头痛的主要原因是血管的异常反应以及血流动力学的改变。当血压升高时，血管壁会承受更大的压力，尤其是在细小的动脉和毛细血管，这种压力可能导致血管扩张。此外，血压升高还可能导致血液在某些地方聚集，形成血液黏稠，流动性差，进一步影响血流，导致头部供血不足，引发头痛。

另外，血压升高时，大脑的血流会自动增加以满足其需求，这种血管反应可能会加重头痛症状。长期高血压还会损害脑部的血管，引发血管性头痛，特别是偏头痛或紧张型头痛。

然而，头痛并不总是直接由高血压引起，还有很多其他因素可以导致头痛。如果你经常出现头痛，同时还伴有其他症状如眩晕、视力模糊、心慌、胸闷等，建议及时就医，以确定头痛的原因。