眼皮上长像痘痘一样的东西可能是以下几种情况：

1. 眦炎或睑缘炎：这是由于细菌或油脂堵塞毛囊导致的皮肤炎症，可能会形成一个小肿块。

2. 睑腺炎（麦粒肿）：眼睑边缘的睑腺感染，表现为局部红肿、有硬结，有时伴有疼痛。

3. 疣或者痣：如果是皮肤上的良性肿瘤，如扁平疣或脂质小痣，也会表现为类似痘痘的突起。

4. 脂肪粒：皮肤下的油脂如果未能正常排出来，聚集在皮肤下就形成了脂肪粒。

5. 阿米巴性结膜炎：极少数情况下，可能是由于阿米巴原虫感染引起的。

请注意，以上只是一般性的推测，具体的诊断需由专业医生进行。如果这个痘痘状的东西引起疼痛、瘙痒或持续不变，建议尽快就医。