杨冬
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强直性脊柱炎检查
发布时间:2024-10-24
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强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的检查主要包括以下几个方面:
实验室检查:
- C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):这两项指标可反映炎症活动水平。
- HLA-B27检测:90%的AS患者体内存在HLA-B27等位基因,但并非所有携带者都会患病。
- RF(类风湿因子)和ACR/EULAR抗体:在部分AS患者中可检测到,但不如HLA-B27敏感。
影像学检查:
- X线检查:早期可能在腰椎、颈椎和胸椎关节间隙变窄,脊柱骨化可能,晚期形成强直。
- MRI:对脊柱早期病变、关节炎和骨化显示更敏感,尤其适用于X线检查不明显或有软组织肿胀的患者。
- CT:可提供三维图像,对于脊柱结构的观察和评估更为精细。
物理检查:
- 脊柱灵活性和活动度:医生可能会检查脊柱活动受限,如弯腰、俯身等。
生活质量问卷:
- SF-36等问卷:通过评估患者的疼痛、功能受限以及日常生活质量等。
关节穿刺:
- 在怀疑感染引起的关节炎时,医生可能会取关节液检查以排除其他疾病。
以上检查需要根据患者的症状、体征以及病变进展情况,由医生综合判断进行选择。如果有疑似AS的症状,应尽早去医院就诊。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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