眼袋的出现主要是由于年龄增长、遗传因素、生活习惯、疲劳、睡眠不足、眼周肌肉松弛以及眼部皮肤松弛等因素。对于眼袋，是否需要手术取决于其程度和个体的需求。以下是一些参考情况：

1. 轻微眼袋：如果是轻度的眼袋，通过改善生活习惯、保持充足的睡眠和适当的眼部护理可能就能改善，不需要手术。

2. 中度眼袋：如果眼袋影响到了面部美观且日常护理无法明显改善，可以考虑非手术治疗，如使用眼霜、眼膜、眼膜冷敷等，或者接受医美疗法，如射频、超声刀等。

3. 严重眼袋：如果眼袋严重影响到了面部结构，年龄较大且皮肤松弛严重，可能需要通过手术来去除。手术方法包括眼袋切除术、内切眼袋术、外切眼袋术等。

决定手术与否，最好咨询专业的皮肤科医生或整形外科医生，他们会根据你的具体情况给出最适合的建议。同时，手术也有一定的风险和恢复期，需要慎重考虑。