诊断癫痫的主要依据主要包括以下几个方面：

1. 病史：详细的病史询问是诊断癫痫的关键，包括症状的性质（如抽搐、意识丧失、感觉异常等）、发作频率、持续时间、是否有诱因等。

2. 临床发作表现：观察患者的发作过程，包括发作的类型（如全面性强直-阵挛发作、部分性发作等）、症状发作时的行为表现等。

3. 体格检查：查看神经系统体征，如瞳孔大小、对光反应、肌肉张力、反射异常等，可能存在癫痫的病理改变。

4. 诊断性测试：如脑电图（EEG）是诊断癫痫的重要手段，可以显示癫痫放电，包括正常状态下的背景电活动和发作时的异常电活动。视频脑电同步记录（VEEG）可以同时记录发作时的视频和脑电活动，更有助于判断癫痫类型和确定起源区域。

5. 影像学检查：如MRI可以检查脑部结构有无异常，对于局灶性癫痫可能有帮助。

6. 荨麻药物试验：通过给患者服用抗癫痫药物，观察是否有癫痫发作的控制，可以进一步确认诊断。

综合以上信息，医生会根据病史、临床表现、辅助检查结果做出癫痫的诊断。