25羟基维生素D（25(OH)D）是一种维生素D的前体，它在人体内经过进一步的代谢后，最终转化为活性的维生素D。25(OH)D小于20通常表示体内维生素D水平较低。

维生素D缺乏或不足可能导致多种健康问题，包括骨质疏松症、肌肉无力、免疫功能下降和心理健康问题等。因此，保持适当的维生素D水平对于维持健康非常重要。

以下是一些关于25(OH)D小于20的信息：

1. 正常范围：25(OH)D的正常范围因年龄、性别和地理位置而异。一般来说，成年人的25(OH)D正常范围在20-100 ng/mL之间。

2. 维生素D的来源：维生素D主要通过皮肤暴露于紫外线B（UVB）下合成，也可以通过食物（如鱼肝油、鱼、鸡蛋和谷物）和补充剂摄入。

3. 维生素D缺乏的常见原因：维生素D缺乏可能与以下因素有关：

   • 缺乏阳光暴露：居住在高纬度地区、居住在城市或居住在室内的人可能缺乏阳光暴露，导致维生素D缺乏。
   • 皮肤颜色：皮肤颜色较深的人可能难以合成足够的维生素D。
   • 饮食：某些饮食习惯可能导致维生素D缺乏，如素食主义者、老年人和孕妇。

4. 维生素D补充剂：如果25(OH)D水平较低，医生可能会建议补充维生素D。补充剂通常为维生素D3，可以通过口服或静脉注射的方式给药。

总之，25(OH)D小于20可能表示体内维生素D水平较低，这可能导致健康问题。保持适当的维生素D水平对于维持健康非常重要，可以通过阳光暴露、饮食和补充剂等方式来提高维生素D水平。