药物治疗癫痫的原则主要包括以下几点：

1. 个体化治疗：每位癫痫患者的发作类型、病因、年龄、健康状况等因素不同，治疗方案应个性化，通常根据癫痫发作的类型选择合适的抗癫痫药物。

2. 早期诊断与治疗：一旦诊断为癫痫，应尽早开始治疗，以降低长期并发症的风险。

3. 规律用药：抗癫痫药物需要按照医生的指示规律服用，不可随意停药或更换，因为药物在血液中的浓度需要维持在有效范围才能控制发作。

4. 逐步调整剂量：在开始治疗时，可能从较低剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少不良反应。

5. 循序渐进：如果一种药物治疗效果不佳，可能需要尝试其他药物，或者联合用药。但每种药物的更换都需要医生的指导和监测。

6. 长期监测：治疗过程中应定期复查，监测药物疗效、副作用以及可能出现的耐受性或抗药性。

7. 生活习惯与辅助治疗：除了药物治疗，改善生活习惯，如保持规律作息，适度运动，避免诱发因素，也可以辅助癫痫的管理。

8. 安全性：选择药物时，应考虑到药物的总体疗效、安全性及潜在的并发症，特别是对于儿童和孕妇，以及长期服药的患者。

总之，癫痫的药物治疗需要医生的专业指导，患者也需要充分配合，遵循医嘱进行。