肛门周围长痘痘可能是由多种原因引起的，包括：

1. 皮肤炎症：如皮脂腺囊肿、毛囊炎等，这些疾病会导致毛囊或皮脂腺堵塞，形成痘痘。

2. 痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张的结果，可能会刺激皮肤，引起痘痘。

3. 感染：如细菌或病毒感染，常见的有肠道病毒、葡萄球菌或念珠菌等引发的皮肤炎症。

4. 过度出汗或摩擦：如衣物潮湿、运动后或是长时间坐着没有更换内裤，都可能导致摩擦和汗液积聚，引发痘痘。

5. 长期便秘或腹泻：这些因素可能会导致肛门周围皮肤的血液循环不畅，引发痘痘。

6. 体内荷尔蒙失衡：例如青春期、月经期或者内分泌问题，都可能影响皮脂腺分泌，导致痘痘。

如果你的痘痘持续存在、症状严重，建议就医，以确定具体原因，并获得适当的治疗。